电子烟戒烟却越吸越上瘾“云遮雾绕”后的真面目

  市民张先生经常因抽烟与妻子产生矛盾，后来他干脆改抽电子烟，“电子烟虽然有尼古丁，但不会给家人带来二手烟，没什么危害。”电子烟真的没什么危害吗？像张先生一样，不知道电子烟真面目的市民还不少。

  世界卫生组织在最新发布的《2019年全球烟草流行报告》中提到，电子烟“无疑有害”，它不仅含有尼古丁，还有别的一些有害于人体健康的物质。本月1日，国家烟草专卖局、国家市场监督管理总局对外公布《关于进一步保护未成年人免受电子烟侵害的通告》，要求各种类型的市场主体不得向未成年人销售电子烟；敦促电子烟生产、销售企业或个人及时关闭电子烟互联网销售网站或客户端，电子商务平台及时关闭电子烟店铺并将电子烟产品及时下架，电子烟生产、销售企业或个人撤回利用互联网发布的电子烟广告。

  与王佑不同，市民吕乐（化名）则是听说电子烟可以戒烟才开始接触，“据说对健康没有危害”。吕先生今年45岁，烟龄已有18年，“但说实在的，到现在我的烟也没有戒掉，反而觉得吸电子烟的时候嗓子会比较干，还伴有偶发性的咳嗽。”他坦言，电子烟一方面“劲儿”不够大，一方面香气太重，都可能会导致过量吸食，很容易上瘾。

  “其实，刚开始吸电子烟仅仅是为了装腔作势，觉得吞云吐雾的感觉特酷。”市民黄超（化名）有些不好意思地说，他在大学时开始接触电子烟，当时感觉新颖好玩。他说，与传统卷烟相比，电子烟更费钱，因为随着做工精致、造型独特的烟杆慢慢的变多，他因此购买了不少。打开2018年的淘宝订单，他发现了自己不知不觉间竟然花了上万元，“这样算下来可比抽纸烟贵多了。”

  10月29日，记者来到泉州中心市区新门街，终于发现一家直销超市，里面有售卖两款电子烟，一款29元，一款78元。当记者咨询电子烟的原理时，售货员表示不清楚。

  10月31日下午，记者来到市区打锡街一家外墙写着“蒸汽电子烟”的台球馆，只见收银台前摆放着两款电子烟。工作人员介绍，其中一款是一次性的，另一款名为火器的电子烟烟杆如同一个U盘，有多种颜色可以选，烟弹有各种各样的口味。工作人员装上烟弹后，在烟杆一头套上烟嘴，用嘴一吸，顿时烟雾缭绕。“一套299元，现在还可以送烟弹。”

  记者看到，其中一家平台的月度成交量竟然达到12万+，累计评价接近20万。该产品为水果味的一次性电子烟，价格为99元，种类非常之多，有18种味道，尼古丁含量有3%的，也有5%的。在产品详情中，商家声称通过多项检测与认证，还展示了产品符合多项食品安全国家标准等。与高销量成对比的是，用户体验评论却并不乐观：“容易漏油”“吸多了会有点呛嗓子”“大家别抽了，抽了半年一直咳，到医院检查，医生不让抽这个不良产品，医院已经表明比抽烟伤害来得快50倍”……在百度的“电子烟吧”，有69万的关注数量，有高达786万的发帖数。

  业内人士介绍，电子烟是一种模仿卷烟的电子科技类产品，有着与卷烟类似的外观、烟雾、味道和感觉，主要是通过雾化等手段，将尼古丁等变成蒸汽后，让用户吸食。与传统卷烟和纸烟相比，电子烟靠电池驱动，主要组成部分是烟具和烟弹，烟弹中装的是由尼古丁、香精香料及甘油调配的烟油。

  目前市面上的电子烟大致上可以分为两种，蒸汽式电子烟和加热不燃烧型。蒸汽式电子烟通过阻热雾化烟油达到吸烟效果。而加热不燃烧型的电子烟，加热对象是烟片、烟丝，属于烟草制品。早在上世纪80年代，我国就颁布了《中华人民共和国烟草专卖法》和《烟草专卖法实施条例》，在法律层面确立了国家烟草专卖制度。因此只有烟草公司能够生产、制造、流通，属于国家管控型。

  多种多样的口味、时尚新潮的造型，电子烟刚一上市就受到追捧。问世之初，电子烟被生产企业定位和宣传为“烟草替代产品”和“戒烟产品”。事实果线月，国家烟草专卖局同国家市场监督管理总局发布通告，禁止向未成年人出售电子烟。通告中提到，目前我国还没有正式颁布电子烟国家标准，市场上在售的各类电子烟产品，在原材料选择、添加剂使用、工艺设计、质量控制等方面随意性较强，电子烟产品质量参差不齐，部分产品有几率存在烟油泄露、使用劣质电池、添加不安全成分、高温烫伤等质量安全隐患。

  中国控烟协会呼吸病学防治委员会委员、中华医学会呼吸病学分会烟草病学组委员、福建医科大学附属第二医院呼吸与危重症医学科副主任陈晓阳博士表示，医院尚未收到因电子烟前来就诊的病患。他表示，目前，我国电子烟没有一定的行业标准，医学上也没有一点关于电子烟对健康长远影响的研究，“但是电子烟仍然对人体健康有较大影响。”他认为，电子烟虽然不含焦油，但含有丙二醇等十几种有害于人体健康的物质，经常使用，有几率会使血管收缩，引起冠心病发作、脑血管意外等。

  “在医学上，电子烟从来没被批准作为戒烟使用。”陈晓阳解释说，吸烟成瘾有心理和生理两方面原因。生理上就是尼古丁等化学成分的作用，会让大脑分泌更多的多巴胺，进而达到兴奋的状态。一旦多巴胺下降，人就会萎靡烦躁，进而寻找兴奋感，再次吸烟。从心理上讲，吸烟的动作本身也会令人成瘾，因此用它戒烟是不合理的。对于高成瘾性吸烟者，可以到正规戒烟门诊接受咨询或采用正规戒烟药物。

  陈晓阳表示，因为电子烟自称“无毒无害”，又有新潮时尚的造型，以及众多的口味，有些电子烟还请名人代言，这些都可能会误导消费者尝试，尤其是青少年。不管电子烟是否含有尼古丁，在心理上也会让青少年不知不觉地上瘾，甚至有可能从吸电子烟转而吸传统卷烟。“未成年人的呼吸系统尚未发育完全，吸电子烟会对肺部功能产生不良影响。比如电子烟雾化产生的气溶胶等物质，对呼吸道黏膜有一定刺激，短期内可能会让人患上炎症，长期则有可能致癌。”

  在2019年第九届中国肺癌南北高峰论坛上，中国控制吸烟协会副会长兼秘书长高玉莲认为有两个现象需格外的重视，一个是吸烟人群呈低龄化趋势，二是电子烟逐步在年轻人中成流行趋势，近年我国电子烟使用率升高。今年5月31日，中国疾病预防控制中心发布的2018年中国成人烟草调查的最终结果显示，我国使用电子烟人群以年轻人为主，15岁-24岁年龄组人群电子烟使用率为1.5%，获得电子烟最主要的途径是互联网。

  记者从有关部门了解到，2018年，有关部门提出，加热不燃烧卷烟完全具备传统卷烟的基本属性，因此，本质上就是烟草专卖法中规定的卷烟，应按照烟草制品来管理。含有尼古丁的电子烟同传统卷烟同样以烟碱为主要消费成分，并具有成瘾性和健康风险，因此也应纳入烟草制品进行监管。“对部分电子烟，经鉴别检验，含有烟草成分，国家烟草专卖局纳入卷烟鉴别检验目录的，属于烟草专卖品，销售此类产品应持有烟草专卖零售许可证。法律规定，持证零售商户，必须从当地烟草公司进货。”有关部门工作人员表示。

  据介绍，2018年以来，泉州市各级烟草专卖部门累计查处涉及电子烟违法案件11起，查获电子烟（加热不燃烧）1375条。依照国家烟草专卖局、国家市场监督管理总局发布的《关于进一步保护未成年人免受电子烟侵害的通告》，烟草专卖、市场监督管理等部门将采取更加严格的措施，依法对互联网电子商务平台、电子烟企业营销网站和电子烟店铺进行清理整治，依法严厉打击违法违规制售电子烟的行为，有效维护未成年人合法权益，切实维护消费者健康。

  据央视新闻消息，10月5日，北京大兴国际机场两名旅客在机舱座位上吸食电子烟。民警调查后依法对他们作出分别行政拘留七日的处罚。民警表示，在机上吸烟，其危害物质可能会污染机舱环境。更重要的是，电子烟的电池在吸烟时会发热，易产生火情或者爆炸，给民用航空带来威胁。此外，飞机上的烟感系统非常敏感，电子烟产生的烟雾可能触发警报，影响飞行。民警提醒，民用航空、机坪区域、航站楼内严禁吸食包括电子烟在内的香烟类产品。

  目前，全球已有约30个国家颁布了针对电子烟销售的禁令，还有51个国家及地区禁止在公共场所使用电子烟。今年10月4日，美国食品和药物管理局发布声明，警告消费者不再使用添加四氢酚的电子烟产品。声明提到，目前全美与电子烟相关的肺病病例已超1000例。

  在我国，一些地方陆续将电子烟纳入“烟草制品”范畴。广西南宁2014年就将使用电子烟纳入吸烟范畴。今年1月1日实施的《杭州市公共场所控制吸烟条例》，明确将电子烟纳入管控之列。5月15日开始实施的《北京市轨道交通乘客守则》中，补充了禁止吸电子烟的规定。10月1日实施的《深圳经济特区控制吸烟条例》明确，电子烟属于烟草制品。香港和澳门也在专项立法中规定了电子烟和其他烟制品同样受禁烟条例规制的内容。